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Mal di schiena non specifici, riabilitazione o rischio di inabilità al lavoro

Unbestimmte Rückenschmerzen, Reha oder drohende Berufsunfähigkeit - buerostuhl24

Laura Hofstetter |

Una sedia ortopedica come parte della soluzione

Ci sono idee più piacevoli: stare seduti otto o più ore davanti al computer con un mal di schiena indefinito non rientra certo tra le esperienze che la maggior parte delle persone desidera fare. Eppure il mal di schiena, una fastidiosa sensazione di tensione o di trazione alla schiena, è diventato un compagno costante per chi lavora e trascorre gran parte della giornata seduto alla scrivania . Parte della soluzione può essere l'acquisto di una sedia da ufficio ortopedica . Quello che pochi sanno: la Deutsche Rentenversicherung aiuta nell'acquisto.

1. Tavolo e sedia, considerati come strumenti di lavoro utilizzati ogni giorno
2. Sedia da ufficio ortopedica: quali varianti esistono?
3. L'interlocutore giusto: la Deutsche Rentenversicherung Bund
4. Il punto di vista medico: non è la sedia da ufficio a guarire, ma in squadra è molto efficace
5. La strada giusta verso il rivenditore specializzato passa attraverso la giungla della burocrazia
6. Il contatto giusto con l'ufficio competente


Tavolo e sedia, considerati come strumenti di lavoro utilizzati ogni giorno

Da quando l'uomo lavora, utilizza strumenti. Con il cambiamento delle possibilità tecniche e delle esigenze, sono cambiati anche gli oggetti di cui i lavoratori hanno bisogno. In questo contesto, due epoche hanno portato a grandi cambiamenti: l'industrializzazione e, quasi un secolo dopo, l'introduzione capillare dei computer nei più diversi settori professionali. In un'epoca in cui anche i falegnami non possono fare a meno di mettere uno o due computer in ufficio per restare competitivi, professioni un tempo molto diverse tra loro sono diventate piuttosto simili, almeno viste dall'esterno. Che si tratti di avvocati, responsabili commerciali, medici, commercianti all'ingrosso o contabili: tutti fissano gli schermi per periodi più o meno lunghi e, nel farlo, stanno seduti. Anche per gli studenti, il tempo trascorso fuori dall'aula si svolge per lo più davanti al laptop. Con l'accorciamento dei percorsi scolastici e universitari, anche il sistema educativo ha reso più lunghe le giornate di scolari e studenti e quindi anche il tempo che devono trascorrere seduti. In breve: in generale si sta seduti decisamente troppo.

Per molto tempo, nell'idea di lavoratori e datori di lavoro, un computer performante, una connessione Internet veloce e i telefoni sono stati considerati gli strumenti principali per il lavoro d'ufficio. Da quando però i problemi alla schiena sono percepiti da medici e casse malattia come una patologia molto diffusa, anche tavolo e sedia hanno sempre più acquisito lo status di “strumenti”. In breve: un datore di lavoro lungimirante e un libero professionista attento alla salute dedicano all'arredamento di un posto di lavoro almeno la stessa attenzione che dedicano alla tecnologia.

Sedia da ufficio ortopedica: quali varianti esistono?

Soprattutto per quanto riguarda le sedie, negli ultimi anni sono cambiate molte cose. Oggi da una buona sedia da ufficio ci si aspetta almeno una seduta regolabile in altezza, braccioli adattabili e uno schienale regolabile. Si parla di sedia da ufficio ortopedica quando un sedile può essere adattato in modo ergonomico alle esigenze dell’utilizzatore – in parole semplici: quando consente di stare seduti in modo sano. Nella maggior parte dei casi, però, viene utilizzata solo quando il fatto di stare seduti a lungo provoca dolori o problemi ortopedici, che poi si desidera alleviare. Se, ad esempio, un lavoratore soffre di forti dolori alla schiena di origine non chiara, di una malattia reumatica o delle conseguenze di un’ernia del disco, una sedia da ufficio adatta può facilitare il ritorno alla vita lavorativa.

L’interlocutore giusto: l’assicurazione pensionistica tedesca Deutsche Rentenversicherung Bund

In queste circostanze entra in gioco anche la Deutsche Rentenversicherung. Tra i suoi compiti definiti per legge (§§9 e segg. SGB VI) rientrano anche le prestazioni per la partecipazione, “per contrastare o superare gli effetti di una malattia o di una disabilità fisica, mentale o psichica sulla capacità lavorativa di un assicurato e per prevenire limitazioni della sua capacità lavorativa.” In parole semplici, questo significa in linea generale: se un lavoratore rischia di non poter più lavorare a causa di una malattia, la Deutsche Rentenversicherung contribuisce anche all’acquisto di una sedia da ufficio ortopedica. La condizione è che la capacità lavorativa dell’interessato sia notevolmente compromessa o a rischio e che con l’acquisto di una sedia da ufficio di questo tipo possa essere ripristinata oppure che il rischio di incapacità lavorativa possa essere completamente evitato.

Basta leggere poche righe delle condizioni per capirlo subito: chi desidera solo stare seduto più comodamente perché ogni tanto torna a casa contratto dopo una giornata di lavoro, può scordarsi il contributo o la copertura dei costi per una sedia ortopedica. Chi invece desidera compensare le conseguenze di una disabilità esistente causate da una malattia, trova nella Deutsche Rentenversicherung l’ente competente.

Tra l’altro, qui la tutela della salute sul lavoro non si applica: i datori di lavoro sono tenuti soltanto a mettere a disposizione dei propri dipendenti sedute ergonomiche. Ciò non significa che debbano acquistare mobili speciali che tengano conto delle limitazioni individuali dovute a una malattia. In breve: una classica sedia da ufficio – sì, una sedia speciale le cui possibilità di regolazione siano ad esempio studiate per una patologia come il morbo di Bechterew – no.

Il punto di vista medico: non è la sedia da ufficio a guarire, ma in squadra fa la differenza

Prima di recarsi in un mobilificio o nello shop online di un rivenditore di arredi per ufficio, sarebbe opportuno consultare un medico. Infatti, se il mal di schiena persiste e tutti i noti esercizi consigliati dalle casse malattia e dalle riviste dedicate alla salute non aiutano, potrebbe esserci un problema medico più profondo. Il Dr. Christian Schneider è primario dell'Istituto di ortopedia sportiva e dell'Istituto della schiena presso la “Schön Klinik” di Monaco-Harlaching. Lo specialista in medicina dello sport è esperto in trattamenti conservativi e spiega così il classico iter: “Quando un paziente lamenta dolori alla schiena di nuova insorgenza, è innanzitutto importante escludere problemi acuti come, per esempio, un'ernia del disco o una patologia reumatica in fase attiva, oppure trattarli di conseguenza.” Come terapia di supporto durante la riabilitazione, una sedia da ufficio adatta o una combinazione sedia-scrivania può certamente essere d'aiuto, conferma lo specialista. Questi mobili “intelligenti” possono infatti essere adattati alle esigenze del paziente in modo ancora più specifico rispetto ai tradizionali mobili per ufficio.

Soprattutto in caso di mal di schiena aspecifico, che non ha cause mediche più profonde, una sedia da ufficio ortopedica può essere d'aiuto. “L'ideale è che siano dotate di parti mobili, in modo che dalla posizione seduta statica si passi a un movimento costante”, afferma il Dr. Christian Schneider. “Per un certo periodo queste palle da seduta sono state molto popolari”, ricorda. “Se parto dal presupposto che la colonna vertebrale debba essere sempre in movimento, con una palla da seduta di dimensioni adeguate sono effettivamente sulla strada giusta.” Tuttavia, con il tempo la loro popolarità è diminuita notevolmente, racconta. Il motivo è che i loro utilizzatori si sono improvvisamente ritrovati con nuovi dolori: tensioni muscolari. “È nella natura di una palla il fatto che non si possa mai stare seduti completamente fermi e – ed è proprio questo l'effetto desiderato – che la schiena debba continuamente compiere movimenti di compensazione, che a loro volta rafforzano la muscolatura.” Ma, come per qualsiasi allenamento sportivo praticato da zero per otto o più ore al giorno: “Provoca indolenzimento muscolare.” Per iniziare, consiglia sedie la cui superficie di seduta consenta una seduta dinamica, ma rilassata. Per tutti i mobili da ufficio è fondamentale che permettano posture ad angolo retto. “Anche, ginocchia e gomiti dovrebbero essere posizionati con un angolo di 90 gradi rispetto al busto, alle cosce e agli avambracci”, spiega il Dr. Christian Schneider. Non esiste una diagnosi che comporti necessariamente l'uso di una sedia ortopedica. Inoltre: “Una sedia di questo tipo può sempre essere solo una parte della terapia e non la terapia stessa.”

La strada giusta verso il rivenditore specializzato passa attraverso la giungla della burocrazia

In linea di principio, chiunque lavori da seduto può rivolgersi alla Deutsche Rentenversicherung e, con un adeguato arredo per ufficio  desidera assicurarsi di poter continuare a lavorare anche in futuro, indipendentemente dal fatto che per farlo sia necessario una sedia o una scrivania speciale. Situazioni tipiche potrebbero essere, ad esempio, un intervento ai dischi intervertebrali superato, una colonna vertebrale irrigidita, iperlordosi, malattie dello scheletro o delle vene delle gambe. Di conseguenza, la raccomandazione di richiedere un simile arredo proviene spesso da un medico. Grit Wolter della Deutsche Rentenversicherung Bund spiega come attuare al meglio questa raccomandazione.

Sebbene il percorso verso i mobili da ufficio ortopedici non sia particolarmente complicato, ci sono alcune insidie. La più fatale va detta subito: non agire con troppa fretta. "Come per tutte le prestazioni in natura, anche per la sedia da ufficio ortopedica vale quanto segue: prima si fa approvare la domanda e poi si acquista." Chi crea fatti compiuti e presenta successivamente una fattura, di norma perde il proprio diritto alla partecipazione. "L'ordine corretto è invece il seguente: richiedere prima i moduli, compilarli, allegare una lettera del medico, inviare tutto e attendere l'approvazione", afferma Grit Wolter. In concreto, il richiedente ha sicuramente bisogno di una "domanda di prestazioni per la partecipazione per assicurati – domanda di riabilitazione" (modulo G100), inoltre dell'"allegato alla domanda (sedia da ufficio)" (modulo G3143) e di una diagnosi scritta del medico, corredata da una motivazione che spieghi perché ritiene opportuno un corrispondente arredo da ufficio. In alternativa, il medico può compilare il modulo "Referto medico relativo alla domanda di prestazione per la riabilitazione". "Tutti i moduli sono disponibili per il download sul sito web della Deutsche Rentenversicherung – singolarmente oppure come raccolta", spiega Grit Wolter.

Una volta presentate le domande e i certificati, l'elaborazione di norma non richiede molto tempo. Grit Wolter parla di giorni, non di settimane. Una volta ricevuta la risposta positiva, è il momento di recarsi da un rivenditore specializzato, dove il paziente dovrebbe farsi consigliare e provare diverse sedie. "Il paziente è quindi libero di decidere se anticipare il pagamento della fattura e farsi poi rimborsare da noi il prezzo di acquisto oppure se presentare la fattura e far saldare l'importo per suo conto dalla Deutsche Rentenversicherung."

Peraltro, non esiste un limite massimo per la partecipazione. "Tutte le domande vengono esaminate dal nostro servizio di medicina sociale sulla base della diagnosi medica", conferma Grit Wolter. Questo è fondamentale perché, in caso di alcune diagnosi, ad esempio, una sedia può non essere sufficiente oppure può essere opportuno anche un tavolo regolabile in altezza, che viene quindi approvato in aggiunta. Un'ultima parola sulla comunicazione: per motivi probatori, le domande devono essere inviate per posta; per il rispetto dei termini è inizialmente sufficiente anche la presentazione della domanda via e-mail, ma i documenti giustificativi devono essere inviati successivamente per posta e firmati.

Il contatto giusto con l'ufficio giusto

DOWNLOAD DEI MODULI

Il pacchetto di moduli "Prestazioni per la partecipazione alla vita lavorativa" è disponibile per il download sul sito web della Deutsche Rentenversicherung:

(Servizi -> Moduli & richieste -> Riabilitazione -> Prestazioni per la partecipazione alla vita lavorativa).

Il modulo attualmente in vigore "Allegato alla domanda" è disponibile per il download sulla homepage della Deutsche Rentenversicherung:

(Servizi → Moduli & richieste → Riabilitazione → Allegato alla domanda)

Contatti

POSTA

Deutsche Rentenversicherung Bund, 10704 Berlino.

E-MAIL

meinefrage@drv-bund.de (Richieste)

NUMERO INFORMATIVO GRATUITO

0800 1000 48070 (lun-gio, 7.30-19.30, ven fino alle 15.30)

INTERNET

www.deutsche-rentenversicherung.de

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